《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動（2026—2028年）的通知》政策解讀

近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳會同國家中醫(yī)藥局綜合司印發(fā)《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動（2026—2028年）的通知》（以下簡稱基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動）?，F(xiàn)對有關(guān)情況解讀如下：

一、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動實施背景

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出提高基本醫(yī)療服務規(guī)范性和同質(zhì)化水平?！夺t(yī)療衛(wèi)生強基工程實施方案》強調(diào)要堅持以基層為重點，織牢基層網(wǎng)底，改善基礎服務條件，優(yōu)化保障基本服務，加快推動從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，承擔著常見病多發(fā)病診治、慢性病管理等職能，其醫(yī)療質(zhì)量直接關(guān)系廣大群眾的生命健康權(quán)益與切身利益，是保障人民健康的基礎性環(huán)節(jié)。為進一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務作用，提高服務規(guī)范性和同質(zhì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，不斷增強人民群眾獲得感，助力實現(xiàn)分級診療“基層首診”，國家衛(wèi)生健康委與國家中醫(yī)藥局聯(lián)合部署實施基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動。

二、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動的工作目標是什么？

此次行動擬利用3年時間（2026—2028年），在全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐年推進。到2026年底，先覆蓋全國中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含縣域次中心）和實際開放30張以上床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度并常態(tài)化開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作。到2027年底，范圍擴展至其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心。到2028年底，范圍擴展至村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站，全國基本建立基層醫(yī)療質(zhì)量管理工作體系。

三、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動的實施范圍包括哪些？

此次行動的重點實施范圍是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心。農(nóng)村地區(qū)以緊密型縣域醫(yī)共體為單位，重點覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），并逐步延伸至村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）；城市地區(qū)以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為重點，實行“以市帶區(qū)，區(qū)社一體”模式的，以“區(qū)社一體”整體納入實施范圍，并逐步延伸至社區(qū)衛(wèi)生服務站。

四、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動主要圍繞哪些方面開展工作？

此次行動聚焦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，對管理制度、人員培訓以及關(guān)鍵診療環(huán)節(jié)等內(nèi)容提出了9項工作任務。一是完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成立醫(yī)療質(zhì)量管理工作組織，指定專門部門或者專門人員具體負責醫(yī)療質(zhì)量日常管理工作。二是開展醫(yī)務人員培訓，以臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范等為重點，對全體醫(yī)務人員加強培訓及考核，不斷提升醫(yī)務人員業(yè)務能力。三是圍繞關(guān)鍵診療環(huán)節(jié)，細化醫(yī)療質(zhì)量改善內(nèi)容，具體包括：改善門診醫(yī)療質(zhì)量，提高急診急救醫(yī)療質(zhì)量，促進規(guī)范合理用藥，保障檢驗檢查質(zhì)量，改進護理服務質(zhì)量，加強醫(yī)院感染控制，改善住院和手術(shù)質(zhì)量等方面內(nèi)容。同時細化了39條自查整改內(nèi)容，供地方參考使用。

五、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動如何組織？

國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局負責全國行動方案的制定和組織實施；省級衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)具體工作方案的制定；原則上由省級或地市級衛(wèi)生健康行政部門負責結(jié)合本地實際細化適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度；市級及以下衛(wèi)生健康行政部門負責指導轄區(qū)內(nèi)緊密型縣域醫(yī)共體和“區(qū)社一體”模式相關(guān)牽頭醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、質(zhì)控中心落實相關(guān)工作要求和監(jiān)管責任。市級及以下質(zhì)控中心具體開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。緊密型縣域醫(yī)共體和“區(qū)社一體”牽頭醫(yī)院負總責，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責人是第一責任人。

六、基層醫(yī)療質(zhì)量改善三年行動具體工作安排是怎樣的？

此次行動按動員部署、推進實施、總結(jié)鞏固三個階段有序推進。2026年3月—4月為動員部署階段，由國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)工作方案，各省做好動員部署；2026年4月—2028年10月為推進實施階段，各地每年度按自查整改、提質(zhì)推進、年度評估做好具體安排和總結(jié)；2028年10月—12月為總結(jié)鞏固階段，系統(tǒng)總結(jié)三年行動成效，評估目標達成情況。